掌握（6 味）：独活、蕲蛇、木瓜、防己、秦艽、桑寄生；熟悉（4 味）：威灵仙、川乌（附草乌）、豨莶草、五加皮；了解（5 味）：金钱白花蛇、乌梢蛇、络石藤、雷公藤、狗脊；不作要求：蚕沙、伸筋草、寻骨风、松节、臭梧桐、桑枝、老鹳草（但须知其均属祛风湿药，有个印象）。
本章的灵魂在兼有功效的界定：兼有止痛、舒筋活络、强筋骨，皆指独立于祛风湿的直接作用。此义一通，全章药物的应用范围豁然贯通，亦是用语规范化的典范一章。
凡以祛风湿为主要功效，常用以治疗风湿痹证的药物，称祛风湿药。
风湿痹证：《内经》「风、寒、湿三气杂至，合而为痹」——三邪留滞经络、肌肉、筋骨、关节，阻碍气血流畅，症见局部酸楚、重着、疼痛，重则麻木、关节屈伸不利。此为狭义之痹（《内经》另有五脏痹等广义的称呼）。
痹证分四型，每型皆有风与湿，故称「祛风湿药」而不称「祛风寒湿药」——寒、热只是部分证型的兼邪：
| 证型 | 别名 | 偏盛之邪 | 主症 |
|---|---|---|---|
| 风痹 | 行痹 | 风邪 | 关节游走性疼痛 |
| 湿痹 | 着痹 | 湿邪 | 酸楚、重着、肿胀 |
| 寒痹 | 痛痹 | 寒邪 | 冷痛，寒邪凝滞收引 |
| 风湿热痹 | — | 湿热（或风寒郁而化热） | 局部红肿热痛 |
风、湿二邪致病极广：风邪可致表证、瘙痒、头风；湿邪可致痞满、泻痢、黄疸、淋浊、带下、湿疹。凡兼有祛风、除湿作用者（如白芷：祛风解表、止痒、燥湿止带），皆可笼统称祛风除湿——这是广义的、泛指的表述。而祛风湿是专用术语，约定俗成，仅指对风湿痹证的治疗作用。教材把本章药又称「祛风除湿药」、把祛风湿功效混书「祛风除湿」者，皆属用语不严；本章之蠲痹、除痹、宣痹，则皆「祛风湿」之同义语，可以互通。
| 分法 | 三类 | 标准 | 评议 |
|---|---|---|---|
| 现行教材（六版以来） | 祛风湿散寒药 ／ 祛风湿清热药 ／ 祛风湿强筋骨药 | 药性寒热＋兼效 | 寒、热两分已尽，强筋骨一类实与散寒类完全交叉（强筋骨药皆偏温），标准不一。 |
| 四、五版教材（张师认为更优） | 祛风湿止痛药 ／ 祛风湿舒筋活络药 ／ 祛风湿强筋骨药 | 单一的兼效标准 | 交叉、包容相对较小，科学性更强。 |
当年改分类，源于「凡祛风湿皆能间接缓减痹痛拘挛」之说——此说过分强调间接效果。张师强调：某药书「兼有止痛／舒筋活络」，必须它能独立于祛风湿治疗其他疼痛、其他筋膜脉络病证（见下），方为直接功效。又第二节药严格说多非「清热药」，只是药性偏凉，「祛风湿清热」之名亦不尽贴切。分类本属人为，学习仍以现行教材三类记忆，明其得失即可。
基本功效祛风湿，基本主治风湿痹证（各型临床表现结合《中医诊断学》自行表述）。重点在三种兼有功效——皆以「能独立用于风湿以外的病证」为成立标准：
| 兼效 | 界定 | 风湿以外的独立应用（举例） |
|---|---|---|
| 止痛 | 对疼痛有直接针对性，非祛风湿之间接效果 | 外感风寒头身痛、头风痛、牙痛（甚至胃火牙痛配清胃药）、跌打损伤、胃脘痛 |
| 舒筋 | 治肌肉痉挛、关节屈伸不利（晨僵即屈伸不利之重者） | 脚转筋（腓肠肌痉挛，如球员抽筋、严重吐泻后）、项强、脚气拘挛疼痛（中医脚气＝湿浊下注踝肿疼痛，非维生素 B1 缺乏）、「鸡爪风」 |
| 活络 | 通利经络脉络，治局部麻木、偏瘫、口眼㖞斜 | 中风后遗症（益气活血方中佐以活络）、风中经络之面瘫 |
| 强筋骨 | 多通过补肝肾实现（肝主筋、肾主骨），治筋骨痿软 | 纯虚无邪之肝肾亏虚：中老年腰膝酸软、步行艰难——补肝肾与强筋骨有因果关系而不全等：强筋骨专指筋骨一症，补肝肾可针对多种病理改变 |
舒筋与活络义别而常并提（药物多两者兼有），具体药物须分其偏长：如木瓜长于舒筋，蕲蛇长于活络。
本节药性偏温（温燥），祛风、燥湿、散寒之力俱显，风痹、湿痹、寒痹皆广泛使用；部分药物在配伍清热药的复方中亦可用于湿热痹证。对精血亏虚、阴虚内热者尤须注意。
祛风湿，止痛，解表（发散风寒）。
1. 祛风湿——应用广泛之品。祛风、散寒、燥湿俱强，风寒湿痹无论何邪偏盛皆可用；但温性明显，湿热痹证一般不用。风痹配羌活、防风，寒痹配附子、乌头、桂枝，湿痹配苍术、木瓜。个性：相对于羌活，长于下半身腰膝之痹——腰为肾之府、膝为筋之府，下部痹证多涉肝肾亏虚，独活寄生汤（《千金方》）即以独活为主，配补肝肾、健筋骨、补气血之品，治兼肝肾亏损、筋骨痿软之风寒湿痹。须知「上下」是相对而言：二药全身痹证皆可用，只是各有偏向，不可执死。
2. 发散风寒。与羌活相似：适风寒表证，兼能止痛、除湿，故外感风寒夹湿、头身疼痛而肢体酸楚重着者常用，且常与羌活同用——惟解表之力逊于羌活（羌活被前人称「治风湿感冒之仙药」）。
3. 止痛——独立而广泛。除痹痛、外感头身痛外：头风痛配细辛；风热头痛、胃火牙痛配清热药去性存用；跌打、产后瘀血疼痛配当归、川芎、红花（教材应用三：头痛、齿痛、瘀血疼痛）。
同：①皆祛风湿，风寒湿痹各型皆可用；②皆发散风寒，治外感风寒或风寒夹湿之表证；③皆有独立止痛作用，广泛用于多种疼痛证。异：①羌活偏上半身肩背，独活偏下半身腰膝（相对之偏向）；②发散风寒，羌活强于独活（故羌活归解表药章）；③前人谓羌活长于太阳头痛、独活长于少阴头痛——或解为表里（太阳主表、少阴主里），或解为经络循行部位（羌活走项背、独活入足少阴而及牙痛），本草未明言，两说并存，仅供参考。至于二药祛风湿之力孰强孰弱，无据可证，避而不谈——比较题当如此：同中之异、言之有据。
煎服，3～10 g。外用适量。
祛风湿，通络止痛，消骨骾。
今用者为毛茛科铁线莲属之根（似川木通之植物）。品种变迁极大：《本草图经》《救荒本草》《本草纲目》所收，今考为玄参科；《滇南本草》所用或为菊科——皆与今品不同。「威」言其峻猛，「灵仙」言其效佳；然今之毛茛科品既不峻猛，疗效亦属一般，单用且屡见治热证之报道（如胆囊炎疼痛），其温性看来并不强。教材「辛散宣通、性偏温燥」之说，皆沿旧文献对旧品种之概括，仅供参考，临床再作观察（近缘之川木通为苦寒，本品是否苦寒亦未可定）——故不作重点要求。
1. 祛风湿、止痛。传统以温性较强、善走窜，宜偏寒之痹证；止痛部位广泛——头风痛、牙痛、外伤疼痛（配五灵脂）、气滞脘腹痛（配乌药），今有单用治胆囊炎疼痛者。
2. 通经络（舒筋活络）。除痹证拘挛外，用于中风后遗症手足不遂、口眼㖞斜，配补气活血药——此时绝非以之祛风湿，正为「活络独立存在」之例证（教材应用一另提行一段，即此）。
3. 消骨骾（诸骨哽喉）。谚云：「铁脚威灵仙，砂糖加酒煎（多作醋煎，用至 30 g 上下），一口吞下去，铁箭软如绵。」张师辨：此系主治，非功效——凭何种作用软骨，古人未言，故教材不列于功效项下；「软化」云云亦是误解——煎液泡刺数日虽微软，而服药与刺接触仅一瞬，岂能软化？真机在于：慢慢咽下（非一口吞下），药液增强咽部肌肉蠕动，使浅而小的骨刺松动脱落。刺深者蠕动再强亦不能脱，须即赴五官科，不可恃此。况古今品种不同，旧验能否复现，更当存疑。
煎服，6～10 g。消骨骾可用 30～50 g，加砂糖、醋煎后慢慢咽下。
毛茛科乌头之母根（其子根即附子，见温里药章）；草乌为野生之北乌头。块根形如鸟首（乌鸦），故名乌头；尖端两叉者古称乌喙。二药功效、主治完全相同，常同用（处方书「川草乌」），惟草乌毒烈之性更强，用宜益慎。
祛风除湿，温经止痛（长于散寒止痛）。
个性在药性：热性特别强（大热），故祛风湿药中最长于散寒止痛。①痹证主用于寒邪偏盛、疼痛剧烈之寒痹；②寒凝诸痛——不限于痹：寒凝中焦（温中散寒止痛）、头痛、阴疽、跌打损伤之寒凝血瘀痛、胃脘痛；③局部外用麻醉止痛，寒凝血瘀者局部用之止痛迅捷，现代外用止痛药中川乌、草乌颇为常见。
大毒；孕妇不宜；热证忌用（热性之共性）。十八反：反半夏、瓜蒌（壳、仁）、贝母（川贝、浙贝）、白及、白蔹——学至相应各药时反复记起，自能牢固。
古名白花蛇——柳宗元《捕蛇者说》所捕即此，剧毒蛇也。李时珍状其形：「龙头虎口、黑质白章、蛇有二十四个方胜纹、腹有念珠斑、尾如佛指甲」——方胜纹即两侧二十四个棱形花纹；今药材学称「V 字形纹」，系强调近腹处粗而深者，其上细纹色浅，合而观之正成棱形，二说实不矛盾。蕲州（湖北蕲春）产者质优，故《纲目》后别称蕲蛇。近代金钱白花蛇通行，喧宾夺主，「白花蛇」之名反晦——张师亲历药房有蛇而不识「白花蛇」之事。读古方须知：白花蛇即蕲蛇。
祛风，通络，止痉。
1. 祛风湿——力强，长于透骨搜风。因药源珍稀，一般痹证不轻易用；主用于风湿顽痹、久治不愈、他药不效者。性偏温，故以风寒湿痹为主。
2. 活络要药。久痹而局部麻木、关节不仁者可用；更多用于中风后遗症——口眼㖞斜、半身不遂、手足麻木、语言謇涩，作益气养血活血方之辅佐（其基本病理为气血亏虚、脉络阻滞，蛇药司活络一环）。
3. 祛风止痒。治多种瘙痒性皮肤病（今知与其抗过敏作用相关）。
旧书于白花蛇祛风止痒条下书「麻风、疥癣」，属功效与主治张冠李戴：麻风最大特征是知觉障碍、不知痛痒，无所谓「止痒」；麻风若知瘙痒，病已将愈矣。古代以白花蛇治麻风或取其增强免疫（麻风实为免疫缺陷性疾病），且明清麻风专著所谓「三十二风、七十二风」，十之八九本非麻风——古今病名之混，不可不察。疥癣为寄生虫、霉菌感染，白花蛇无针对性，用之徒费珍稀药材。故本讲义祛风止痒对应者，为过敏性、瘙痒性皮肤病。
4. 止痉（息风止痉）。类防风而祛风之力更强，或书「祛风止痉」；旧称「定惊」者，即息风止痉之义，今规范之。性偏温，肝热动风不宜，主用于破伤风、慢惊风。
历代本草于蕲蛇多注「有毒」甚至「大毒」，本讲义从教材删去：毒在头部毒腺、毒牙，药材去头、去皮骨，只用肌肉，已无毒可言；即不去头，干燥后经消化道亦不表现中毒。惟蛇为珍稀野生动物，不主张捕杀、不提倡食用。
蕲蛇：煎服，3～9 g；研末吞服，每次 1～1.5 g，日二至三次；或酒浸、熬膏、入丸散。金钱白花蛇：煎服 2～5 g，研粉 1～1.5 g。乌梢蛇：煎服 6～12 g，研末每次 2～3 g。
舒筋活络，和胃化湿。（讲稿补正：祛风湿，舒筋，化湿）
蔷薇科果实。正品为皱皮木瓜（贴梗海棠，干后果皮皱缩，形陋而货真）；光皮木瓜（榠楂，皮光形美）实为代用品渐变而来——《新修本草》中榠楂本是独立之药，用法近山楂，今虽并列为木瓜来源，疗效是否全等，尚待研究，须知正品是皱皮者。
自第一版至第七版教材，木瓜功效皆漏「祛风湿」三字——若无此效，它连进入本章的资格都没有。文献明载其能祛风湿（《本草纲目》木瓜酒治风湿痹证），只是作用温和：温性不强、祛风一般、散寒止痛不显，而长于除湿——故寒湿、湿热之痹皆可用，仍不失为应用较广的祛风湿药。
1. 舒筋——历代公认的「舒筋要药」（非「舒筋活络」要药）。活络之效不显（麻木、偏瘫、口眼㖞斜用木瓜不准确）；其长在于缓解肌肉挛急、关节屈伸不利：风湿痹证兼筋脉拘挛者用之；筋急项强用之；脚气（中医脚气＝湿浊下注，踝肿疼痛拘挛，非维生素 B1 缺乏）方如吴萸木瓜汤用之；最典型者吐泻转筋——湿阻中焦致上吐下泻，津伤而腓肠肌痉挛，木瓜化湿以除吐泻之因、舒筋以解转筋之标，两效相济，为此证圣品。
2. 化湿（和胃化湿）。化湿药多芳香（见下章），木瓜不芳香而亦有化湿之用，治湿阻中焦——力虽不强，正可与舒筋配合。兼能消食，类似山楂而力弱。
煎服，6～9 g。
蚕沙：家蚕粪便，功效与木瓜大同小异（祛风湿、舒筋、化湿和中），性和缓，温病方蚕矢汤用之；煎服 5～15 g，宜布包。伸筋草、舒筋草：唐代已收载，久作草药，祛风湿方中常用辅助。寻骨风：止痛较强。松节：松枝含油膨大部分，散寒、舒筋活络止痛。
本节药既是祛风湿药，又兼清热之性，药性偏寒凉，主用于风湿热痹——关节红肿热痛，或风寒湿郁而化热者。其中祛风湿、止痛、通经络作用较强者，与第一节温性药相伍，亦广泛出现于风寒痹证方中。其「清热」多不很强：防己苦寒为本节之最，然前人是从其苦寒伤胃（食减、恶心、呕吐）的不良反应立论，非谓其清热可用；桑枝之平和者更无所谓清热。部分药兼清热解毒，然与真正的清热解毒药相比明显逊色，偶兼治疮痈而已；除湿兼清之品，于湿热病证（黄疸、疮疹、湿疹）中倒常应用。性味总属辛、苦、寒。
祛风湿，止痛，利水消肿。
粉防己（汉防己）：防己科植物，粉质重；木防己：马兜铃科植物。传统同作防己用；今《药典》已分为两个药，但临床医生未必分清，本讲义仍作一味介绍，而两品功用之差必须牢记（见下）。
1. 祛风湿、止痛——俱强，故应用极普遍。单味论，苦寒宜风湿热痹；然寒痹方中亦常现身（配独活、羌活、防风、乌头、五加皮）。止痛独立：牙痛（胃火者配石膏、升麻）；肝阳肝火头痛——现代发现防己（粉、木皆然）有降血压作用，传统「苦寒清降」之性与现代药理相证，当代名医方中用防己治此类头痛的比例远逾古方；外伤、术后疼痛亦用之。
2. 利水退肿——自张仲景始用于水肿。最佳主治是湿热水肿（湿热壅滞、水湿泛溢、小便不利）；脾气虚衰之水肿，以健脾补气（黄芪、白术）为主，加防己增强利尿，如防己黄芪汤——可作辅助。
旧著每以防己黄芪汤为说，易生错觉，以为防己之用唯在气虚水肿。其实那是可用而非最佳：防己首先适合的是湿热水肿。教材今已先书湿热证、次及气虚阳虚者，正此意。
唐·陈藏器：「汉防己主水气，木防己主风气。」后世演为「汉防己长于利水消肿，木防己长于祛风止痛」。今之临床观察：汉防己各效俱强，利尿退肿尤为木防己所远不及（水肿当选用汉防己，此点完全可靠）；木防己利尿不理想，偏于祛风湿止痛，故谓「主风气」。
木防己出马兜铃科，含马兜铃酸，近一二十年屡致肾功能损伤。缘起减肥产品滥加防己——借其利尿使体重暂降（所减者水耳）、借其苦寒伤胃使食减，本非根治；而汉防己资源日竭，市售防己多为木防己，厂家以木代汉、按汉防己之量投料，效减而毒发，「中草药肾病」风波最早自欧洲反馈而回。用防己务必辨清品种：木防己量宜小、疗程宜短；今此类产品中两防己基本已绝迹。
煎服，5～10 g。苦寒易伤脾胃，脾胃虚寒、食欲不振者慎用。
祛风湿，清湿热，舒筋络，止痹痛，退虚热。
「秦」者产地（甘肃、陕西一带，古秦地）；「艽」者其根扭曲——龙胆科根纤维纠结，麻花秦艽尤肖麻花，古书作草头下「纠」，《新修本草》遂书「秦糾」，今字由「艽」字变化而来，读音已定为 qín jiāo，不再读 jiū。
1. 祛风湿、通络、止痛——应用比防己更广。微寒（苦寒远不如防己），单味亦宜热痹；而止痛与舒筋活络俱好，故各型痹证咸宜。观《医学心悟》蠲痹汤之加减：风盛加防风，寒盛加附子，湿盛加防己、萆薢、薏苡仁，热痹去肉桂加黄柏——一方之中秦艽恒为主干，所谓治痹「无问寒热新久」。
秦艽称「风家润药」，谓其不易耗伤津液——此乃与羌活、独活、细辛同方相比较而言；若与桑枝、络石藤较，其燥性或反过之。凡本草断语，皆有前提与参照物：附子、干姜孰「走」孰「守」，诸家各执而皆通——比部位则附子走（通行十二经）、干姜守（守中）；比药效久暂则附子守（效迟而久）、干姜走（效速而暂）；比发散有否则姜走附守。读书不找出前提，便成囫囵吞枣。即如张景岳「善补阳者必于阴中求阳」，本以精气分阴阳立论（精为阴、气为阳，互不可分）；以寒热分阴阳则景岳明言「不可混」——今人以知柏地黄汤加干姜附子的误解，正是移错了前提。
2. 通经络：中风后遗症常用（古方如大秦艽汤；补虚方中佐秦艽，意亦在活络而非祛风）。3. 止痛：同防己，牙痛、外伤疼痛皆可用。4. 清湿热：湿热黄疸（有单用取效之报道；多配大黄、栀子、茵陈、龙胆草作利湿退黄之佐）、湿热疮疹。5. 退虚热：酷似胡黄连——阴虚发热兼湿热内阻者，秦艽、胡黄连皆首选（仍须配补阴药，阴虚是本）。
煎服，3～10 g。
祛风通络，凉血消肿。（讲稿概括为祛风湿，舒筋活络，清热解毒——十二字）
夹竹桃科木质藤本，带叶茎藤入药。理论上宜热痹；然三效皆平和：祛风湿不如防己、秦艽，多作辅助；通络力弱，中风后遗症、跌打麻木拘挛能用而少用；清热解毒治疮痈更少人选——清热解毒药本就庞大（有人统计《中药大辞典》五千余药中，明言清热解毒者逾两千），轮不到络石藤。记住三效与「宜热痹」两句即可。
煎服，6～12 g。外用适量。
祛风除湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒。
卫矛科小灌木。入药仅三十余年，传统本草无记载，出处标《中国药用植物志》。
曾有综述文章引《本草拾遗》「雷公藤生山荫脚下，叶如三角风」为本品之古载——彼「雷公藤」实系另一清热解毒药（今名贯叶蓼，叶三角形，「叶如三角风」状之极确），与本卫矛科雷公藤风马牛不相及。三十年的新药，清代本草焉能有载？作文献考证者当以此为戒。
苦寒性烈，临床治风湿实未分寒热而广泛使用；所最宜者尫痹（相当类风湿性关节炎）：现代治该病需抗炎镇痛加激素控制，雷公藤抗炎镇痛明显，且有类似激素的治疗作用而无激素之弊，遂大量用于此类病证——其应用实质是按现代药理作中药用。此外作免疫抑制剂治急性肾炎、红斑狼疮等免疫性疾病，多制成片剂（如雷公藤多苷片）。
煎服，1～3 g，先煎（用汤剂宜取除去根皮之根木质部，毒性最小，文火煎一二小时）；临床更多用现代制剂。外用适量——外敷不可超过半小时，否则起疱。
祛风湿，利关节，解毒。（讲稿：祛风湿，舒筋活络，清热解毒／清湿热）
「豨」者猪也（本谓野猪），「莶」者气味——新鲜植株有类猪身之不良气味，故名（读 xī xiān）。菊科，苗期略似苍耳，开小黄花的田间常见小草；西南民间称肥猪苗——命名角度同出一辙。
作用平和，无明显毒性；力虽不强，自唐宋以来广泛用于风湿痹证与中风后遗症恢复期（舒筋活络）。名方豨桐丸（豨莶草配臭梧桐为丸）：各型痹证咸宜，并治中风麻木偏瘫、口眼㖞斜——须量大久服、守方不辍（《证类本草》豨莶丸「服至二千丸」者，虚指也：每服二三十丸、累计二三千丸，近一年长期服用之谓）；今知久服对老年性心脑血管疾病尚有预防保健之效——低廉小草，值得肯定。
生用：苦寒——兼能清热解毒，治热毒疮痈（力太平和，疮痈势急，少人用之）；更能清湿热，治湿热疮疹、湿疹、皮肤瘙痒（此非清热解毒，而是清除湿热，用得更多）。生品味气不佳，或致胃部轻微不适，停药即消。制用：酒润（古用黄酒，今或用白酒）后蒸——苦寒尽去，转为辛而偏温，故教材性味项书「制后性温」。祛风湿宜制，清热解毒、清湿热宜生，临床按需要选品。
煎服，9～12 g（治风湿痹痛、半身不遂宜制用；治风疹湿疮、痈肿疮毒宜生用）；久服守方者量可酌增。不宜久煎；与臭梧桐同有微弱的降血压作用，可作高血压辅助用药。
臭梧桐：功效主治与豨莶草全同，相须相使（豨桐丸），可等同看待；煎服 5～15 g，用于高血压不宜久煎。桑枝：极平和，痹证新久寒热皆可用，中风后遗症亦可，祛风湿通络；取当年或头年生嫩枝（三五年粗枝不堪用），煎服 9～15 g。老鹳草：草药范畴，药店或不备。
本节药既是祛风湿药，又是补虚药（祛风湿＋补肝肾、强筋骨）：作为祛风湿药，宜风湿痹证兼肝肾亏虚、筋骨痿软者——多为痹久伤肝肾或素体虚弱之人，扶正与祛邪两顾（祛风湿不伤肝肾，补肝肾不敛邪气）；作为补虚药，无风湿而纯由肝肾亏虚之筋骨痿软亦常用——如老年骨质疏松、骨关节退化之腰酸腿痛。须留意：有的强筋骨药通过补肝肾能治疗多种肝肾亏虚病证，不限于筋骨一症，其补虚功用更为重要（如桑寄生）。药性偏温，与第一节同属散寒之属，热痹不宜；药味多兼甘。本节与补阳药中淫羊藿、巴戟天等宜前后互参——彼辈亦兼祛风湿，门类之分，人为而已。
祛风除湿，补益肝肾，强筋壮骨，利水消肿。
五加科细柱五加等之根皮。「五加」者，掌状复叶通常五小叶，所谓「五叶交加」。
1. 祛风湿散寒＋强筋骨。辛苦温，具第一节药之属性，宜风寒湿痹（热痹不用），兼筋骨痿软者尤佳；方中配同类祛风湿药增其祛邪之力，配补肝肾药治其痿软。就今用之品，祛风湿略重于强筋骨——正虚不显、以风寒湿邪偏实者亦可迳用，作第一节药看待。
2. 补肝肾、强筋骨（风湿以外）。小儿肝肾不足之五迟（坐迟、立迟、行迟、齿迟、囟门不合——生长发育总体迟缓）、五软；中老年肝肾亏虚、筋骨痿软（今所谓骨关节退化、骨质疏松者），可作保健之药。
3. 利水退肿。宜虚寒性水肿（五皮散之类亦不尽虚寒，然以虚寒为的对）；现代研究示其有一定强心利尿作用，用于心性水肿优于肾性水肿（肾性者亦可用）。
煎服，5～10 g；或酒浸、入丸散。
祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。
来源有二：桑寄生（茎圆柱状如小树枝）与槲寄生（茎扁、节明显、有纵沟）。古之「桑寄生」必寄生于桑树（桑上寄生极罕），今则从植物品种论，不论寄生何树（桑科、茶科、山毛榉科、蔷薇科、豆科皆可）——名实古今之变如此。今有研究苗头谓桑寄生（种）补肝肾强筋骨优于槲寄生，《药典》已渐分列为两药材，临床可留意观察。
1. 祛风湿＋补肝肾、强筋骨。祛风湿之力一般（兼舒筋活络），补肝肾、强筋骨更为重要——所治痹证多兼肝肾不足（实证而用之者少，非绝对不可），独活寄生汤即其典范。药性平和而应用仍主偏寒者，湿热痹甚罕。
五加皮书「祛风湿、（补肝肾）强筋骨」，桑寄生则「祛风湿、补肝肾、强筋骨」并列而出——因桑寄生之补肝肾是广义的：肝肾有多方面生理功能，桑寄生可治肝肾亏虚所致筋骨痿软以外的多种病证：①肝肾亏虚、冲任不固之崩漏、胎动不安、胎漏下血（安胎方中极常用，故有「安胎」之效）；②肝肾亏虚、肝阳上亢之高血压、眩晕头痛（配潜阳药，当代应用日增）。五加皮之用于筋骨以外肝肾证者则甚少。「强筋骨」是专指，「补肝肾」是广义——由因及果而不全等，主治范围之差正在于此。
2. 现代新用。药理示其能扩张冠状动脉、增加冠脉有效血流量，并降血压、降血脂、抗心律失常——今冠心病、心绞痛、心律失常、高血压、高血脂方中皆用之，揆诸肝肾亏虚之中医理论，自有相关性，故桑寄生之强调「补肝肾」，良有以也。
煎服，9～15 g。
祛风湿，补肝肾，强腰膝。（讲稿九字：祛风湿、补肝肾、强腰脊）
蚌壳蕨科（蕨类，略似贯众）金毛狗脊之根茎——生品表面被金黄色绒毛，如金毛犬伏地露其背脊，故名（金毛狗脊）。药用多切片后砂烫，绒毛焦化筛去，「金毛」遂不典型。
三效俱不强劲，痹证方与补虚方中皆不如五加皮、桑寄生多用。特点在强腰脊：自《神农本草经》即载「强腰脊，利俯仰」——凡腰脊疼痛、俯仰不利者选之（选择题出现「脊强、俯仰不利」即狗脊，近两千年的经验总结，虽无专门现代研究，文献足据）。旧置补阳药中，且微兼收涩之性：肾气不固之夜尿频多、遗尿、白带过多，温阳气而固肾气。
煎服，6～12 g。
祛风湿药不限本章：解表药中羌活、防风、藁本、苍耳子皆兼祛风湿；下章化湿药中苍术亦然；补阳药中淫羊藿、巴戟天与本节互参。学成之后当串联观之。
| 比较组 | 共性 | 各自要点 |
|---|---|---|
| 羌活 — 独活 | 祛风湿、解表、止痛 | 羌走上（肩背）、解表力强、太阳头痛；独走下（腰膝）、少阴头痛 |
| 独活 — 威灵仙 | 祛风湿、止痛广泛 | 威灵仙兼通经络、消骨骾；品种已换，「威灵」之名存疑 |
| 蕲蛇 — 乌梢蛇 — 金钱白花蛇 | 祛风、通络、止痉 | 蕲蛇力最强而珍稀；乌梢蛇无毒可养、当今实用，增量代之；金钱白花蛇系幼蛇代用品，「力强」存疑 |
| 木瓜 — 蕲蛇 | 舒筋活络之属 | 木瓜长于舒筋（挛急、屈伸不利、转筋）；蕲蛇长于活络（麻木、偏瘫、㖞斜） |
| 汉防己 — 木防己 | 皆祛风湿止痛利水 | 汉各效俱强、利水远胜，水肿必选；木偏祛风湿止痛，含马兜铃酸，谨防肾毒 |
| 防己 — 秦艽 | 苦寒（微寒）祛风湿清热、止痛利水 | 防己苦寒最甚、利水退肿；秦艽微寒而通经络好、无问寒热新久，兼清湿热、退虚热 |
| 五加皮 — 桑寄生 — 狗脊 | 祛风湿＋补肝肾强筋骨 | 五加皮今偏祛风湿、利水（虚寒水肿）；桑寄生补肝肾最广（安胎、崩漏、眩晕、冠心病）；狗脊强腰脊、利俯仰，微兼收涩 |
| 五加皮 — 香加皮 | 皆祛风湿利水 | 香加皮（杠柳）无强筋骨之功，有毒（心脏毒），不可互代 |